有这样一则报道:在湖北省大别山深处的一个小山村,有位年轻妇女,不仅婚前吃了三年的素食,就连婚后怀孕、哺乳期间也一直未开“荤”。近来,她发现已满周岁的儿子与同龄小儿相比,显得面色苍白,身材矮小。别的孩子有喜怒哀乐,会和父母、同龄的小朋友交流,而自己的孩子不时流着口水,有时呼之不应,还常常手舞足蹈,傻乎乎地发笑。虔诚的母亲看到孩子这般模样,忧心忡忡,一次又一次地祈求菩萨保佑,可孩子的病情却不见好转。最后,孩子的父亲带着孩子到医院去看病,医生诊断为维生素B12缺乏所致的恶性贫血及神经系统发育障碍,而原因就是他母亲偏食所致。
现今社会,像上面这位不沾丁点荤腥、完全以素食度日的女性已不常见,但是,有偏食习惯者却大有人在。偏食使人体对各种营养素的摄入不平衡,若孕妇或初为人母者存在偏食的习惯,很可能就会影响下一代的健康。母亲完全吃素会使孩子严重缺乏维生素B12,由于其他原因很少摄入荤食的母亲,同样会导致孩子维生素B12不足。
维生素B12是一种水溶性、惟一含矿物质的维生素,在蛋白质、糖的代谢中起着重要的作用,能保持神经纤维功能的完整性,兴奋骨髓制造红细胞。维生素B12,不仅具有促进红细胞生长的功能,还有助于体内的铁更好地发挥作用。人类需要维生素B12的量很少,成年人每曰需要量仅1~3微克,婴儿为O.3微克,孕妇和哺乳期妇女日需要量为4微克,但它的作用不可低估。维生素B12,主要来源于动物性食物,以肝脏的含量最高,其次是瘦肉、鱼等。食物中的维生素B12不受烹调的影响,如摄入足够动物性食品,一般体内不会缺乏。在植物性食物中几乎或完全没有这种维生素。因此,长期吃素者容易导致维生素B12缺乏。
维生素B12的缺乏可引起巨幼细胞贫血,在我国解放初期,此病较为常见。随着人们生活水平的提高,这种病在大城市中已非常罕见,但在一些贫困偏僻的农村仍有发生。婴幼儿罹患此病,与其母亲妊娠期及哺乳期的维生素B12摄入量不足有直接关系。母亲营养正常,母乳喂养的婴儿也极少患病。但若是母亲营养与饮食质量差,动物食品缺乏或极少食用,婴儿则易患巨幼细胞贫血。
巨幼细胞贫血还会影响脑细胞的发育与功能。患儿常常表现为精神发育缓慢、面色苍白、神情呆板,甚至不哭不笑。此外,由于肝、脾、淋巴结肿大,免疫力低下而易患各种感染性疾病。当贫血达中度以上时,可出现神经系统器质性病变。但经治疗后,神经系统器质性病便可恢复,几乎不留后遗症。
为了防止维生素B12缺乏和巨幼细胞贫血,孕期及哺乳期妇女应讲究饮食营养的科学化、合理化。特别是偏食、膳食结构不合理、以植物蛋白质为主者,更要及早予以纠正。
当然,婴儿由于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血,乳母应尽快改善自身的营养状况,提高母乳质量,或换用代乳品人工喂养,同时患儿应接受药物治疗。
摘自《大众医学》